침침한 눈 때문에 찾은 병원에서 백내장과 녹내장을 동시에 진단받으면 정말 막막하시죠? 저도 환자분들의 그 걱정스러운 마음이 깊이 느껴져, 두 질환을 한 번에 안전하게 해결할 방법을 꼼꼼히 찾아봤습니다. 요즘은 의학 기술이 좋아져 충분히 동시에 치료할 수 있으니 너무 염려 마세요.
“백내장 수술 자체가 안압을 낮추는 효과가 있어, 적절한 시기의 병합 수술은 오히려 시력 회복과 녹내장 관리에 큰 도움이 됩니다.”
왜 동시 수술이 효율적일까요?
두 수술을 함께 진행하면 안구에 가해지는 부담을 최소화하고 회복 기간을 단축할 수 있습니다. 특히 다음과 같은 핵심적인 장점이 있습니다.
- 안압 하강 효과: 백내장 제거 후 전방각이 넓어져 안압 조절이 수월해집니다.
- 시력 질 향상: 혼탁한 수정체를 교체하여 녹내장으로 좁아진 시야의 답답함을 개선합니다.
- 경제적 부담 완화: 한 번의 마취와 입원으로 두 가지 질환을 동시에 해결합니다.
환자 개개인의 시신경 상태와 백내장 진행 정도에 따라 단독 수술 혹은 병합 수술 중 최적의 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 지금부터 구체적인 수술법에 대해 자세히 설명해 드릴게요.
한 번의 수술로 두 마리 토끼를 잡는 ‘복합 수술’
결론부터 말씀드리면, 두 수술을 동시에 받는 것은 가능하며 오히려 의학적으로 권장되는 경우도 많습니다. 노화로 인해 백내장이 진행되면 수정체가 점차 두꺼워지는데, 이는 눈 안의 방수 흐름을 방해하여 안압을 높이는 주요 원인이 됩니다.
이때 백내장 수술을 통해 혼탁하고 두꺼워진 수정체를 제거하고 얇은 인공수정체를 삽입하면, 전방각의 공간이 넓어지면서 자연스럽게 안압이 하강하는 시너지 효과를 얻을 수 있습니다.
“백내장 수술 자체가 녹내장 환자에게는 강력한 안압 관리 보조 수단이 될 수 있습니다.”
최신 트렌드: 미세침습 녹내장 수술(MIGS) 병행
특히 안압 조절이 시급하거나 매일 안약을 점안하는 것에 불편함을 느끼는 분들은 백내장 수술 시 미세침습 녹내장 수술(MIGS)을 동시에 진행하는 방식을 많이 선택하십니다. 이 복합 수술은 한 번의 절개창을 공유하므로 수술 횟수와 회복 기간을 획기적으로 줄여주어 환자분들의 만족도가 매우 높습니다.
- 아이스텐트(iStent) 삽입술: 인체 내 가장 작은 의료기기를 삽입하여 방수 유출을 돕는 방식입니다.
- 젠(XEN) 스텐트 삽입술: 미세한 튜브를 통해 방수를 결막 아래로 배출시켜 안압을 낮춥니다.
- 카훌라 듀오 블레이드: 섬유주를 절제하여 방수 저항을 직접적으로 줄여주는 기법입니다.
수술 후에도 안정적인 안압을 유지하는 비결
수술 후 안압이 다시 오를까 봐 걱정되시죠? 백내장 수술 시 안압 전용 수술을 병행하는 것은 중증 환자나 약물 조절이 어려운 경우에 매우 안전한 대안이 됩니다.
녹내장 동반 백내장 수술의 주요 방법
환자분의 시신경 손상 정도와 안압 수치에 따라 다음과 같은 전문 술기가 활용됩니다.
- 미세 스텐트 삽입술(MIGS): 아주 작은 관을 삽입하여 방수 배출을 돕는 방식으로, 통증이 적고 회복이 빠릅니다.
- 섬유주 절제술: 방수가 빠져나갈 수 있는 새로운 통로를 만들어주는 전통적이고 확실한 안압 하강 수술입니다.
- 방수 유출 장치 삽입술: 약물이나 기존 수술로 조절되지 않는 난치성 녹내장에 주로 시행합니다.
💡 전문가의 핵심 인사이트
“녹내장 환자에게 백내장 수술은 단순히 시력을 개선하는 것을 넘어, 안압 관리의 새로운 전환점이 될 수 있습니다. 다만, 개인의 눈 상태에 따라 병행 수술 여부를 신중히 결정해야 합니다.”
결국 성공적인 수술만큼 중요한 것은 철저한 ‘수술 후 관리’입니다. 정기 검진과 안약 점안을 꼼꼼히 하시면 수술 예후를 아주 안정적으로 유지할 수 있습니다.
선명한 시야와 시력 보존을 위한 현명한 렌즈 선택
백내장 수술은 ‘시야의 선명도’를 높이는 것이고, 녹내장 수술은 ‘남은 시력을 지키기 위한’ 예방적 목적이 강합니다. 특히 시신경이 약해진 상태에서는 인공수정체(렌즈) 선택이 무엇보다 중요합니다.
| 렌즈 종류 | 특징 및 장점 |
|---|---|
| 단초점 렌즈 | 대비 감도가 가장 우수하며, 빛 손실이 적어 시신경 부담이 적습니다. |
| 연속초점 렌즈 | 중간거리 시력을 확보하면서도 다초점 대비 빛 번짐이 적어 대안이 됩니다. |
소중한 눈 건강, 적절한 치료 시기가 일상을 지킵니다
백내장과 녹내장이 동시에 진행될 때는 개별적인 접근보다 통합적 수술 설계가 핵심입니다. 동시 치료가 처음엔 큰 부담이겠지만, 방치하기보다 적기 치료로 시야를 확보하는 것이 일상을 지키는 가장 빠른 길입니다.
💡 성공적인 회복을 위한 핵심 가이드
- 정밀 검진 우선: 수술 전 시야 검사와 OCT를 통해 녹내장 진행 단계를 정확히 파악해야 합니다.
- 맞춤형 수술 선택: 필요시 단일 통로를 통한 동시 수술로 안압 조절 효율을 높입니다.
- 철저한 사후 관리: 수술 후에도 정기적인 안압 측정과 약물 처방을 통해 시신경을 보호해야 합니다.
오늘 정리해 드린 정보가 여러분의 불안감을 덜어드리고, 다시 밝은 세상을 마주하시는 데 큰 도움이 되기를 진심으로 응원합니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 녹내장 동반 시 수술 시간과 방법은 어떻게 다른가요?
일반적인 백내장 단독 수술은 20분 내외로 종료되지만, 녹내장을 동반한 경우 안압 조절 상태에 따라 30분에서 1시간 정도 소요됩니다. 최근에는 미세침습 녹내장 수술(MIGS)을 병행하여 수술 시간을 단축하는 추세입니다.
Q2. 수술 후 일상생활 복귀와 주의사항은 무엇인가요?
수술 당일은 안정이 필수적이며, 보통 1~2주간은 눈에 물이 닿지 않도록 각별히 주의해야 합니다.
“수술 초기에는 무거운 물건을 들거나 고개를 숙이는 등 안압을 급격히 높이는 행동을 반드시 피해야 합니다.”
Q3. 건강보험 혜택 및 수술 비용은 어떻게 되나요?
백내장과 녹내장은 모두 치료 목적이 명확한 질환이므로 대부분 건강보험 적용이 가능합니다.
| 구분 | 보험 적용 여부 |
|---|---|
| 단초점 인공수정체 | 급여 (보험 적용 가능) |
| 다초점 인공수정체 | 비급여 (본인 부담 발생) |
| 녹내장 검사 및 치료 | 급여 (항목별 기준 상이) |
상태에 따른 정확한 비용은 내원 시 상세한 검사를 통해 확인하실 수 있습니다.